为什么有些药在药店买不到-

平时在药店中总能见到有些患者向药师咨询：“前些时候我去医院看病，大夫给我开了一种××药，服后效果不错。我想就近在药店买点，可我转了附近几家药店都买不到，您这里有吗？”而当药师将患者所要买的药拿来看时，多半会说：“这药不仅你家附近药店买不到，就是全北京市也买不到。”这是为什么呢？ 原来患者拿来的药是该医院的自制制剂。目前在医院可以流通的药物有两类： 一类是准字号药。这些都是通过国家药品管理部门批准的。 另一类是医疗单位制剂。这是某医疗单位根据临床、科研及教学的需要或补充市场供应短缺而自己生产配制的药物，只要通过本省药品管理部门批准即可。 二者从包装的批准文号上就可以区别出来。如康泰克标有“（89）卫药准字X-66号”，感冒清热冲剂标有“京卫药准字（1996）第010145号”，这些都是准字号药。国家药品监督局成立以后，新批准的准字号药的批准文号为“国药准字”。而医院制剂的批准文号则不同，如北京市制剂文号为“（年号）京卫药制字[医院代号]第×××号。”如果标为“京卫药制研字”则为科研制剂；如果标为“京卫药制加字”则表示该制剂为药厂代加工（当该医院不具备符合GMP要求的制剂室时，经管理部门同意，由具备生产该制剂条件的药厂生产加工）。 医院自制制剂审批要求虽不及药准字审批那样严格、全面，但也必须做一定的基础研究工作和完成一定的基础研究工作和完成一定的报批手续。特别是北京市对医院制剂要求最严重，如中药几乎是参照新药三类执行。 尽管医院制剂做了大量的基础工作，但距离准字号药还是有差距。因此药品管理部门规定，医院制剂严格限定在申报制剂的医院使用。这也就是前面所说的那位患者所用的药物为什么在药店和别的医院买不到的原因。如果医院制剂跨省份、跨医院使用，将视为非法经营药品查处；如果根本未获得制剂批准文号就在临床使用，则将按假药查处。在此，特别要提醒大家，现在有些广告函购药物什么批准文号都没有，切勿购买，以防上当。

今天刚看到一则新闻，是有媒体报道称北京同仁堂一年六次登上质检黑榜，涉及生产的相关产品抽验结果不合格、销售劣药等。对这件事情我之前也有一些了解，大致就是同仁堂在很多的中药药材方面偷工减料，有些药品的成分、含量都是不符合国家标准的，其实这类的事情在里面前曝光出来的时候就引起了人们的争议，因为这老字号重在一个“老”字，人们都很难想象我们曾经常用的老牌子居然会出现这样严重的问题。

但是之后我们看到的是什么？不是加强质量上的严格把控，不是加强药材方面和技术方面的保障，而是像一只失去了飞翔的心的鸟儿，即使拥有着翅膀，却只愿深陷在泥潭中而不肯努力去飞翔。就在这一年里，同仁堂在第一次爆出质量问题的时候为何没有任何改过的地方，居然六次“荣登”黑榜，放眼中国的老字号们，也是第一次见到这样“知错不改”的，所以这不是老字号的深陷质量问题，在我看来这仅仅就是同仁堂这个公司的问题了。

为什么同仁堂没有采取措施而是不停的掩盖事实？

在2月18日，同仁堂在发布的澄清公告上说，“同仁堂（亳州）饮片公司为公司控股股东中国北京同仁堂（集团）有限责任公司（以下简称同仁堂集团公司）下属北京同仁堂药材参茸投资集团有限公司控股的中药饮片生产企业。媒体所关注的“炙甘草”、“（烫）骨碎补”、“熟地黄”、“翻白草”为同仁堂（亳州）饮片公司生产和销售，非本公司产品；本公司未生产该类饮片产品。”这份公告的意思也就是说同仁堂并不承认这是母公司所生产的，而是母公司旗下的子公司打着同人放的旗号所生产的，我认为这种说法是非常不负责任的一种做法。

从母公司的说法上来看，这个子公司是有独立的法人代表的，所以不能被称为分公司，而从法律上来看其实母公司对子公司的控股权也没有那么多，在某些方面上来说子公司作为独立的法人，以子公司自身的全部财产为限对其经营负债承担责任，简单的认为可以说母公司对子公司所出事情是有不必要负责生产的权利。但现在的子公司一般都不是像分公司一样是传承着企业的管理，最普遍的是小公司在运营情况不好的情况下卖其股份成为子公司，但是母公司在确定是否同意该公司能否成为子公司的时候都是有严格的考察要求的，从这个方面看来，母公司定期的检查不规范才会导致这样的事情发生。

2016年2月，山东省食药监局发布了《山东省药品质量公告》中，潍坊寿光市康华医药连锁有限公司因售卖性状不合格的翻白草，遭到通报。

2016年8月，四川省抽验古蔺县中医医院生产的7批次非基本药物?“加味左金丸”产品装量差异登“黑榜”。

2016年10月，淄博市食药局网站发布《淄博市食品药品行政处罚案件信息公开统计报表(9月)》中，涉及的企业和个人因食品药品安全问题全部受到相应处罚,其中就包括北京同仁堂淄博药店有限责任公司销售劣药。

2016年10月，湖北省食品药品监督管理局公布了16年二季度药品监督抽验结果，其中，北京同仁堂（亳州）饮片责任有限公司再登黑榜。

2016年12月，贵州省药监局官网发布《2016第二期贵州省药品检验不合格质量公告》中，将贵州省抽查检验情况及不合格药品的情况向公众予以公告，名单中，包括了北京同仁堂?(亳州)饮片有限公司生产的(烫)骨碎补、通化金马药业生产的二丁胶囊。

2017年2月，天津市市场和质量监督管理委员会官网公布了2016年下半年药品质量监督抽验结果，其中，北京同仁堂（亳州）饮片责任有限公司因为炙甘草含量测定项目不合格而再登黑榜。

从这些刺眼的事实中，母公司在16年2月事情发生后仍然没有任何的改进措施，甚至每次都是依靠着说“该公式不是本公司”这样蹩脚的借口和理由来说事。

这是为什么呢？

我们仔细观察同仁堂的股票涨跌上来看，同仁堂的股市已经呈现一直跌的状态下，这也正是因为人们开始对同仁堂的失望。其实，在零几年的时候，应该算是同仁堂的黄金时代了，这个时候本应该是巩固公司的最佳时机，而同仁堂却在这个阶段下不停的收购子公司，不断的了扩大“发展”，这才给现在的情景埋下了一个祸根。

除了这个是不是还有其他的原因？

北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣向《证券日报》记者透露说，“中药饮片是中药产业链重要一环，但近年来，中药饮片屡次被曝出存在质量问题。知名企业出现质量危机反映的是整个中药行业面临的问题。”?

从这个方面上来看，这中药行业的产业链还是有很大危机的，这方面的问题有相当大的部分还是出现在中药的原料上。行业内人士透露，大多数行业内人士都是知道的，现在的原料走向上是存在着非常大的问题的，一流的药材用于出口，二流的药材则流进了大医院，而那些不合格、劣质的三流药材甚至有些都是药渣子却都被做成了五花八门的中成药，这样也就是为什么中药的质量问题会如此频繁的出现，蔡宝昌在面对记者采访的时候说道：“你按照标准来做，成本就会高，医院不接受，逼良为娼。”

除了这个方面影响了中药的原材料吗？我认为还有其他的原因，比如像现在环境的恶化导致中药的原材料受到了污染，又或者是人们操作时工艺的渐渐流逝，而我认为最为重要的还是对原材料制作上的监管过于软弱，甚至是可以说是医官相护，这才导致了中药材料方面越来越大的空挡。

那么为什么好的原材料回出口，而药渣子会被做成中成药来给我们自己的国人服用？

这正是因为国内的监管力度完全不够，因为外国对医药原材料的监管非常的严格，如果不是好的材料是无法进入国外的医疗系统的，而中国简直可以说是混水摸鱼，所以各个制造商当然是选择将好的原材料出口，而本国的制造就无所谓质量了，而且这样的同时是在减少制药的成本，在中国如此暴利的产业中，这样的高利润当然获得了各个制药厂们的喜爱，这才慢慢的演变成了现在这样不可收拾的地步。